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2021年中医专业知识模拟试题(3)-医疗卫生招聘考试试题

来源:山东医疗卫生考试网     时间:2021-02-24 15:57:31

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备考医疗卫生考试,除了需要掌握好专业知识外,还有最重要的一点就是刷题,通过刷题对所复习知识查缺补漏,同时训练自己的答题能力,摸索答题技巧,山东医疗卫生考试网为大家准备了中医的模拟试题,快来做题练习一下吧~

1. 患者精神抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,痛无定处,脘闷嗳气,不思饮食,大便不调,苔薄腻,脉弦,辨证为:

A.气郁化火证 B.痰气郁结证

C.心神失养证 D.肝气郁结证

E.心脾两虚证

参考答案及解题思路

1.【答案】D。

2.思路点拨:此题考查的是郁证的辨证论治知识点。首先明确本题所论述的疾病是什么,在辨病准确的基础上,进行下一步的辨证,排除不符合的选项,再具体区分每种证型。

3.完整解析:首先根据题干中的患者精神抑郁,情绪不宁,胸部满闷可以辨病为郁证,郁证是以心情抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛;或易怒易哭;或咽中如有异物梗塞为主要临床表现的一类病证,其次在辨病准确的基础上,通过题干中所论述的胁肋胀痛,痛无定处,脘闷嗳气,不思饮食,大便不调,苔薄腻,脉弦,辨证为肝气郁结证,所以D对。气郁化火证以情绪不宁,急躁易怒,胸胁胀满,口苦而干,或头痛、目赤、耳鸣,或嘈杂吞酸,大便秘结,舌质红,苔黄,脉弦数等为辨证特点,A不对。痰气郁结证以精神抑郁,胸部闷塞,胁肋胀满,咽中如有物梗塞,吞之不下,咯之不出,苔白腻,脉弦滑等为辨证特点,B不对。心神失养证以精神恍惚,心神不宁,多疑易惊,悲忧善哭,喜怒无常,或时时欠伸,或手舞足蹈,骂詈喊叫等,舌质淡,脉弦等为辨证特点,C不对。心脾两虚证以情绪不宁,多思善疑,头晕神疲,心悸胆怯,失眠健忘,纳差,面色不华,舌质淡,苔薄白,脉细等为辨证特点,E不对。所以,本题选肝气郁结证。

2. 患者皮肤出现青紫斑点或斑块,时发时止,常伴鼻衄、齿衄或月经过多,颧红,心烦,口渴,手足心热,或有潮热,盗汗,舌质红,苔少,脉细数,治疗选取:

A.玉女煎 B.泻心汤合十灰散

C.百合固金汤 D.茜根散

E.知柏地黄丸

参考答案及解题思路

1.【答案】D。

2.思路点拨:此题考查的是血证的辨证论治知识点。首先明确本题所论述的疾病是什么,在辨病准确的基础上,进行下一步的辨证,排除不符合的选项,再具体区分每种证型,要求熟练掌握每个证型所选取何方。

3.完整解析:首先根据题干中的患者患者皮肤出现青紫斑点或斑块,时发时止可以辨病为血证中的紫斑,血证是指由多种原因,致使血液不循常道,出于脉外的疾患。根据出血部位不同分为:鼻衄、齿衄(牙衄或牙宣)、咳血(嗽血或咯血)、吐血(呕血)、便血(肠风、脏毒)、尿血、紫斑(肌衄或葡萄疫)。其次在辨病准确的基础上,通过题干中所论述的患者皮肤出现青紫斑点或斑块,时发时止,常伴鼻衄、齿衄或月经过多,颧红,心烦,口渴,手足心热,或有潮热,盗汗,舌质红,苔少,脉细数,辨证为阴虚火旺证,紫斑的阴虚火旺证选取茜根散,所以D对。鼻衄的胃热炽盛证选取玉女煎,A不对。吐血的胃热壅盛证选取泻心汤合十灰散,B不对。咳血的阴虚肺热证选取百合固金汤,C不对。尿血的肾虚火旺证选取知柏地黄丸,E不对。所以,本题选茜根散。

3. 咳逆倚息,短气不得平卧,其形如肿是:

A.痰饮 B.悬饮

C.溢饮 D.支饮

E.喘证

参考答案及解题思路

1.【答案】D。

2.思路点拨:此题考查的是支饮的临床表现知识点。首先要知道支饮属于痰饮这一个章节当中,其次要区分痰饮,悬饮,溢饮,支饮四者之间从饮停部位以及临床表现角度来说的不同点,最后还要区分支饮与喘证的不同点。

3.完整解析:痰饮是指体内水液输布、运化失常,停积于某些部位的一类病证。有广义和狭义之分。广义痰饮包括痰饮、悬饮、溢饮、支饮四类,是诸饮的总称。饮停胃肠则为狭义的痰饮;饮流胁下则为悬饮;饮溢肢体则为溢饮;饮撑胸肺则为支饮,支饮的临床表现为咳逆倚息,短气不得平卧,其形如肿,属饮邪支撑胸肺,所以D对。痰饮的临床表现为心下满闷,呕吐清水痰涎,胃肠沥沥有声,形体昔肥今瘦,属饮停胃肠,A不对。悬饮的临床表现为胸胁饱满,咳唾引痛,喘促不能平卧,或有肺痨病史,属饮流胸胁,B不对。溢饮的临床表现为身体疼痛而沉重,甚则肢体浮肿,当汗出而不汗出,或伴咳喘,属饮溢肢体,C不对。喘证是以呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧为特征的一类病证,E不对。所以,本题选支饮。

4. 患者尿频量多,混浊如脂膏,或尿甜,腰膝酸软,乏力,消瘦,头晕耳鸣,口干唇燥,皮肤干燥,瘙痒,舌红苔少,脉细数,选取:

A.消渴方 B.知柏地黄丸

C.玉女煎 D.六味地黄丸

E.金匮肾气丸

参考答案及解题思路

1.【答案】D。

2.思路点拨:此题考查的是消渴的辨证论治知识点。首先明确本题所论述的疾病是什么,在辨病准确的基础上,进行下一步的辨证,排除不符合的选项,再具体区分每种证型,要求熟练掌握每个证型所选取何方。

3.完整解析:首先根据题干中的患者患者尿频量多,乏力,消瘦可以辨病为消渴病,消渴是由先天禀赋不足、饮食不节、情志失调、劳倦内伤等导致阴虚内热,以多饮、多尿、乏力、消瘦或尿有甜味为主要症状的病证。其次在辨病准确的基础上,通过题干中所论述的患者尿液混浊如脂膏,或尿甜,腰膝酸软,头晕耳鸣,口干唇燥,皮肤干燥,瘙痒,舌红苔少,脉细数,辨证为下消的肾阴亏虚证,选取六味地黄丸进行治疗,所以D对。消渴方适用于上消的肺热津伤证,A不对。知柏地黄丸适用于下消的变证,其特点为口干唇燥,口渴多饮,尿量频多,浑浊如脂膏,时或烦躁,遗精,舌质红,脉沉细数,B不对。玉女煎适用于中消的胃热炽盛证,C不对。金匮肾气丸适用于下消的阴阳两虚证,其辨证特点为小便频数,混浊如膏,甚至饮一溲一,面容憔悴,耳轮干枯,腰膝酸软,四肢欠温,畏寒肢冷,阳痿或月经不调,舌苔淡白而干,脉沉细无力,E不对。所以,本题选六味地黄丸。

5. 若患者疾病由情志异常、精神刺激而发作,突然昏倒,不知人事,或四肢厥冷,呼吸气粗,口噤拳握,舌苔薄白,脉伏或沉弦,应选取:

A.镇肝息风汤 B.羚角钩藤汤

C.导痰汤 D.通关散合五磨饮子

E.神术散合保和丸

参考答案及解题思路

1.【答案】D。

2.思路点拨:此题考查的是厥证的辨证论治知识点。首先明确本题所论述的疾病是什么,在辨病准确的基础上,进行下一步的辨证,排除不符合的选项,再具体区分每种证型,要求熟练掌握每个证型所选取何方。

3.完整解析:首先根据题干中的突然昏倒,不知人事,或四肢厥冷可以辨病为厥证,厥证是由多种原因引起的,以气机逆乱,升降失调,气血阴阳不相接续为基本病机,以突然昏倒,不省人事,或伴有四肢逆冷为主要临床表现的一种急性病证。病情轻者,一般在短时内苏醒,醒后无偏瘫、失语及口眼㖞斜等后遗症;但病情重者,则昏厥时间较长,甚至一厥不复而导致死亡。其次在辨病准确的基础上,通过题干中所论述的情志异常、精神刺激而发作,突然昏倒,不知人事,或四肢厥冷,呼吸气粗,口噤拳握,舌苔薄白,脉伏或沉弦,辨证为厥证气厥的实证,选取通关散合五磨饮子进行治疗,气厥的虚证发病特点为发病前有明显的情绪紧张、恐惧、疼痛或站立过久等诱发因素,发作时眩晕昏仆,面色苍白,呼吸微弱,汗出肢冷,舌淡,脉沉细微。所以D对。镇肝息风汤适用于中风中经络的阴虚风动证,其辨证特点为半身不遂,一侧手足沉重麻木,口舌歪斜,舌强语謇;平素头晕头痛,耳鸣目眩,双目干涩,腰酸腿软;急躁易怒,少眠多梦;舌质红绛或暗红,少苔或无苔,脉细弦或细弦数,中风有明显的后遗症,A不对。羚角钩藤汤适用于血厥的实证,B不对。导痰汤适用于厥证的痰厥证,C不对。神术散合保和丸适用于厥证的食厥证,E不对。所以,本题选通关散合五磨饮子。

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